一、管理目标

为规范急救推车标准化管理流程，急救推车应保持清洁、规范、整齐，急救药品、物品的种类及数量实施基数管理，确保车内药品、物品齐全完好、定位精准、取用便捷，保障临床急救工作高效、安全、有序开展，降低急救环节风险，特制定本规定。

二、急救推车归口管理

金花急诊室急救推车由内科负责管理；其余各医疗点急救推车统一由护理部负责管理。

三、日常管理规范

1. 一专四定

车内药品、物品需严格落实“专人管理、定品种、定数量、定位放置、定期检查”的管理要求，确保药品、物品处于完好备用状态。

2. 药品标识

急救药品标识、标签应醒目、清晰，不得涂改。

3. 交接管理

急救推车统一使用专用封条，每日由值班人员现场检查封条完好性，确认物品清单与封存记录一致后，在《急救推车交接记录本》签字确认，落实“班班交接、责任到人”的管理要求。

4. 清查核验

每月对急救推车开展全面清查及物品性能核验工作。科主任统一安排两名值班人员依据《急救推车物品清单》，逐项核对药品物品种类、规格、数量、效期和摆放位置，同时核验器械性能，确认无误后填写封条并张贴，并在《急救推车交接记录本》登记签字。

5. 近效期药品物品更换

车内药品、物品需在有效期满前至少一个月完成更换，更换后在《急救推车交接记录本》登记签字，确保全程可追溯。

6. 使用后补充管理

急救推车启用后，需在2小时内（夜班在交班前）完成药品、器械、耗材的补充更换，同步清理车体卫生，重新核对清单并张贴新封条，恢复“封存备用”状态；若遇特殊情况无法及时补充，需立即上报科主任协调解决，并在急救推车上标注缺药信息。

四、异常情况处置

若发现急救推车存在封条破损、有开启痕迹，或物品数量、效期异常等情况，发现人需立即上报科主任，并暂停使用该推车。科主任安排双人现场核查差异情况，在交接班本详细记录异常内容。待药品、物品补充完善、性能校验合格后，方可重新封存启用。

五、附则

1. 医疗质量管理小组定期对各科室急救推车管理情况进行督导核查，持续优化管理流程。

2. 本规定由医院医疗质量管理小组负责解释。

3. 本规定自发布之日起执行。

                                      西安理工大学医院

                                       2026年4月30日